Τα προγεννητικά συμπληρώματα στερούνται σε μεγάλο βαθμό τη συνιστώμενη ποσότητα Ω-3 που θα βοηθούσε στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού

Τα περισσότερα προγεννητικά συμπληρώματα στερούνται την ποσότητα των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόληψη του πρόωρου τοκετού, δηλαδή τον τοκετό πριν από την 37η εβδομάδα κύησης. Αυτό είναι ένα βασικό εύρημα μιας νέας μελέτης, που δημοσιεύτηκε από την ομάδα μου, στο American Journal of Perinatology.

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που βρίσκονται σε μεγάλο βαθμό στα λιπαρά ψάρια. Βοηθούν στην πρόληψη της φλεγμονής και, με αυτόν τον τρόπο, μειώνουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.

Η μελέτη αυτή, ωστόσο, έδειξε ότι περίπου 1 στα 6 προγεννητικά συμπληρώματα στην αγορά στις ΗΠΑ που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα παρέχουν την ποσότητα που χρειάζονται οι περισσότερες έγκυοι.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τη βάση δεδομένων ετικετών συμπληρωμάτων διατροφής του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ για να εντοπίσουν τα προγεννητικά συμπληρώματα που περιείχαν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Στη συνέχεια, συγκρίνανε την αναφερόμενη ποσότητα ωμέγα-3 στις ετικέτες των προϊόντων με τις συνιστώμενες ποσότητες στις νέες οδηγίες που δημοσιεύθηκαν στο American Journal of Obstetrics and Gynecology Maternal-Fetal Medicine από μια ομάδα ειδικών που εκπροσωπούν διεθνείς οργανισμούς μαιευτικής και παιδικής υγείας.

Οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν διαφορετικές δόσεις ωμέγα-3 λιπαρών οξέων ανάλογα με το αν η βασική πρόσληψη μιας γυναίκας πριν από την εγκυμοσύνη ήταν επαρκής ή ανεπαρκής.

Βρήκανε ότι το 70% των προγεννητικών συμπληρωμάτων που περιείχαν ωμέγα-3 παρείχαν την ποσότητα που συνιστάται για γυναίκες με επαρκή πρόσληψη. Ωστόσο, προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι μόνο το 5% των εγκύων και των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία καταναλώνουν επαρκείς ποσότητες ωμέγα-3 λιπαρών οξέων. Έτσι, για τις γυναίκες με ανεπαρκή πρόσληψη, ένα προγεννητικό συμπλήρωμα με υψηλότερη ποσότητα ωμέγα-3 θα ήταν χρήσιμο.

Γιατί έχει αυτό σημασία

Ο πρόωρος τοκετός είναι η κύρια αιτία βρεφικής θνησιμότητας παγκοσμίως. Είναι επίσης η κύρια αιτία βρεφικών ασθενειών που οδηγούν σε δαπανηρή παραμονή σε μονάδες εντατικής θεραπείας νεογνών. Και επιπλέον υπάρχει το βαρύ συναισθηματικό τίμημα που έχει στους γονείς και τις οικογένειες.

Ο πρόωρος τοκετός αυξάνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο του παιδιού για μακροπρόθεσμες συνέπειες στην υγεία του, όπως διανοητική αναπηρία, χρόνιες ασθένειες όπως υπέρταση και διαβήτης και ψυχιατρικές ασθένειες στην ενήλικη ζωή.

Ωστόσο, υπάρχουν λίγες επιλογές θεραπείας για τον πρόωρο τοκετό.

Εδώ μπαίνουν τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Μειώνουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού μειώνοντας την παραγωγή των μορίων σηματοδότησης που ξεκινούν τον τοκετό.

Μια ανασκόπηση του Cochrane 26 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών έδειξε ότι 1.000 χιλιοστόγραμμα συμπληρωματικών ωμέγα-3 λιπαρών οξέων την ημέρα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού κατά 11% και τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού –τοκετό πριν από τις 34 εβδομάδες κύησης– κατά 42%.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα προγεννητικά συμπληρώματα συχνά δεν περιέχουν την απαιτούμενη ποσότητα ωμέγα-3, μια επιλογή είναι απλώς να λαμβάνετε ένα επιπλέον συμπλήρωμα ωμέγα-3 μαζί με μια προγεννητική βιταμίνη για να παρέχουν τη διαφορά και να έχετε το όφελος.

Ωστόσο, τα συμπληρώματα ωμέγα-3 δεν είναι πάντα απαραίτητα. Οι νέες οδηγίες συνιστούν ότι όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να καταναλώνουν 250 χιλιοστόγραμμα ωμέγα-3 την ημέρα. Αυτή η ποσότητα μπορεί να ληφθεί από περίπου δύο μερίδες των την εβδομάδα λιπαρών ψαριών όπως ο σολομός, το σκουμπρί, η ρέγγα, οι σαρδέλες και ο γαύρος.

Όταν οι γυναίκες αυξάνουν την πρόσληψη ωμέγα-3 λιπαρών οξέων πριν από την εγκυμοσύνη, τα συνιστώμενα επίπεδα πρόσληψης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλότερα. Αυτός είναι ένας τρόπος για να εξαλείψετε την ανάγκη για συμπληρώματα στην πρώτη θέση.

Ωστόσο, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει επίσης να λαμβάνουν υπόψη τα επίπεδα υδραργύρου στα ψάρια λόγω των δυσμενών επιπτώσεών του στη νευροανάπτυξη του εμβρύου. Ενώ τα περισσότερα είδη σολομού έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε υδράργυρο, ορισμένα ψάρια που είναι πλούσια σε ωμέγα-3 μπορεί να έχουν μέτρια υψηλή περιεκτικότητα σε υδράργυρο. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τις τοπικές κατευθυντήριες γραμμές για τη δημόσια υγεία σχετικά με τα επίπεδα υδραργύρου στα ψάρια για να εξασφαλίσετε ασφαλή επίπεδα κατανάλωσης.

Τι δεν είναι ακόμα γνωστό

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είναι χημικά ασταθή μόρια που είναι εγγενώς εύθραυστα και επομένως επιρρεπή στην οξείδωση, μια διαδικασία κατά την οποία το οξυγόνο αποικοδομεί το μόριο, καθιστώντας το αναποτελεσματικό. Μελέτες έχουν δείξει μεγάλη διακύμανση στα επίπεδα οξείδωσης στα εμπορικά συμπληρώματα ωμέγα-3. Ακόμη χειρότερα, υπάρχουν λίγοι προγνωστικοί παράγοντες για την ποιότητα των συμπληρωμάτων ωμέγα-3.

Ωστόσο, παρά τον υψηλό κίνδυνο οξείδωσης, τα εμπορικά διαθέσιμα συμπληρώματα ωμέγα-3 έχουν δείξει αποδεδειγμένα οφέλη σε κλινικές δοκιμές.

Τι ακολουθεί

Λαμβάνοντας υπόψη τα ασυνεπή επίπεδα ωμέγα-3 λιπαρών οξέων στα προγεννητικά συμπληρώματα, την αστάθειά τους και την πιθανότητα διατροφικών πηγών πριν από την εγκυμοσύνη αντισταθμίζουν την ανάγκη για συμπληρώματα, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοηθεί πώς να παρακινηθεί η αυξημένη πρόσληψη ωμέγα-3 σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία.

Αναγνωρίζοντας ότι πολλές γυναίκες θα εξακολουθούν να χρειάζονται ωμέγα-3 από συμπληρωματικές πηγές, διαχρονικές μελέτες που παρακολουθούν τα επίπεδα ωμέγα-3 στα προγεννητικά συμπληρώματα θα είναι ζωτικής σημασίας.

Επιπλέον, απαιτούνται συνεχείς προσπάθειες για την προώθηση της μετάφρασης αυτών των πληροφοριών σε κλινικά περιβάλλοντα για να διασφαλιστεί ότι οι έγκυοι και οι επαγγελματίες υγείας που τις φροντίζουν, είναι σε θέση να αξιοποιήσουν τις μεγάλες δυνατότητες για τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

Πηγή