Η πρόληψη του RSV στη βρεφική ηλικία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο παιδικού άσθματος

Ο RSV στην πρώιμη βρεφική ηλικία μπορεί να συνδυαστεί με κληρονομικούς κινδύνους αλλεργίας για να ωθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα προς το άσθμα. Η πρόληψη του RSV θα μπορούσε επομένως να προσφέρει μακροχρόνια αναπνευστική προστασία πολύ πέρα ​​από τη διακοπή των νοσηλειών.

Βέλγοι ερευνητές από το VIB και το Πανεπιστήμιο της Γάνδης (UGent), σε συνεργασία με εταίρους στη Δανία, έχουν βρει ισχυρές ενδείξεις ότι η μόλυνση με τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) νωρίς στη βρεφική ηλικία αυξάνει απότομα την πιθανότητα εμφάνισης παιδικού άσθματος. Το αποτέλεσμα είναι ιδιαίτερα έντονο σε παιδιά που έχουν οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών ή άσθματος.

Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στις 28 Νοεμβρίου στο Science Immunology, δείχνουν ότι η προστασία των νεογνών από τον RSV θα μπορούσε να μειώσει σημαντικά τα ποσοστά άσθματος αργότερα στη ζωή.

Κατανόηση των πρώιμων κινδύνων άσθματος

Σε όλη την Ευρώπη, το 5-15% των παιδιών ζουν με άσθμα, μια μακροχρόνια πάθηση που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ευημερία, να επιβαρύνει σημαντικά τις οικογένειες και να επιφέρει σημαντικό κόστος για την κοινωνία. Εξαιτίας αυτού, η ανακάλυψη αποτελεσματικών τρόπων μείωσης του κινδύνου άσθματος πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων έχει γίνει μια σημαντική προτεραιότητα για την υγεία.

«Το παιδικό άσθμα είναι μια σύνθετη ασθένεια με πολλούς παράγοντες που συμβάλλουν», εξηγεί ο καθηγητής Bart Lambrecht (VIB-UGent Center for Inflammation Research), κύριος συγγραφέας της μελέτης. «Διαπιστώσαμε ότι η λοίμωξη από RSV στην πρώιμη ζωή και ο κίνδυνος γενετικής αλλεργίας αλληλoεπιδρούν με έναν πολύ συγκεκριμένο τρόπο που ωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα προς το άσθμα. Τα ενθαρρυντικά νέα είναι ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να προληφθεί».

Πώς συνεργάζονται ο RSV και ο κληρονομικός κίνδυνος αλλεργίας

Για να διερευνήσει αυτή τη σχέση, η ομάδα συνδύασε πληροφορίες από το εθνικό μητρώο υγείας από όλα τα παιδιά στη Δανία και τους γονείς τους με ελεγχόμενες εργαστηριακές μελέτες. Αυτή η προσέγγιση αποκάλυψε πώς μια πρώιμη ιογενής λοίμωξη μπορεί να μεγεθύνει τον αντίκτυπο του κληρονομικού κινδύνου αλλεργίας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα βρέφη που υποφέρουν από σοβαρές λοιμώξεις από RSV κατά τους πρώτους μήνες της ζωής τους είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ανοσολογικές αντιδράσεις που αντιδρούν υπερβολικά σε κοινά αλλεργιογόνα, συμπεριλαμβανομένων των ακάρεων της οικιακής σκόνης. Αυτή η τάση γίνεται ακόμη πιο έντονη όταν το άσθμα ή η αλλεργία υπάρχει στην οικογένεια, καθώς τα αντισώματα ειδικά για τα αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από τους γονείς στα νεογέννητά τους αυξάνουν περαιτέρω την ευαισθησία.

Αποδείξεις ότι η πρόληψη θα μπορούσε να αλλάξει τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα

Ένα βασικό μέρος της εργασίας έδειξε ότι η προστασία των νεογνών από τον RSV σε πειραματικά μοντέλα εμπόδισε εντελώς αυτές τις μεταβολές του ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, το άσθμα δεν αναπτύχθηκε.

«Με την πρόληψη του RSV να γίνεται πλέον ευρέως προσβάσιμη, έχουμε την ευκαιρία να βελτιώσουμε τη μακροπρόθεσμη αναπνευστική υγεία, όχι μόνο να αποτρέψουμε τις νοσηλείες από RSV», λέει η καθηγήτρια Hamida Hammad (VIB-UGent), συν-επικεφαλής συγγραφέας. «Αυτή δεν είναι απλώς μια εργαστηριακή εικόνα. Είναι ένα μήνυμα που θα πρέπει να βοηθήσει τους γονείς να επιλέξουν την πρόληψη του RSV με σιγουριά».

Ο μητρικός εμβολιασμός κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και η παθητική ανοσοποίηση των νεογνών με χρήση αντισωμάτων μακράς δράσης εφαρμόζονται σε πολλές χώρες. Ωστόσο, η υιοθέτηση ήταν άνιση, παρόλο που αυτά τα εργαλεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στην πρόληψη των νοσηλειών από RSV.

«Αυτή είναι μια στιγμή όπου η πολιτική, η επιστήμη και οι παιδίατροι μπορούν να συνεργαστούν», προσθέτει ο Lambrecht. «Εάν η πρόληψη της λοίμωξης από RSV μειώνει επίσης τον κίνδυνο άσθματος, τα οφέλη για τις οικογένειες και τα συστήματα υγείας θα μπορούσαν να είναι τεράστια».

Η εργασία αυτή υποστηρίχθηκε από το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Έρευνας, το Πανεπιστήμιο της Γάνδης και το Ίδρυμα Έρευνας – Φλάνδρας (FWO).

ΠηγήΠώς το σύρσιμο ενός μωρού στο πάτωμα και στα χαλιά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο να εμφανίσει άσθμα – Childit